Иллюзия заботы: критический взгляд на первый скрининг во время беременности
Первый скрининг, проводимый между 11 и 13 неделями беременности, часто преподносится как важнейшее обследование, якобы обеспечивающее раннее выявление патологий плода и спокойствие будущих родителей. Однако за этим красивым фасадом заботы скрывается целый ряд тревожных тенденций от коммерциализации медицины до навязывания лишних процедур, нередко играющих на страхах женщины.
Медицинский бизнес под маской профилактики
Современная медицина всё больше превращается в рынок, где беременность выгодный продукт. 1-й скрининг, включающий УЗИ и биохимический анализ крови, подаётся как нечто обязательное. Женщине внушают: если ты не прошла скрининг ты безответственная мать. Но где прозрачность? Почему будущие мамы не получают полную информацию о возможных ошибках скрининга, о процентах ложноположительных и ложноотрицательных результатов?
Ведь скрининг это не диагноз. Это лишь статистическая вероятность. Но именно на этом этапе многим женщинам предлагают сдать дорогой НИПТ (неинвазивный пренатальный тест), особенно если им больше 35 лет. Информация о НИПТ умышленно откладывается "на следующий пост", чтобы сначала вовлечь пациента в цикл тревоги, а затем предложить решение за немалые деньги. Здравоохранение ли это, или уже маркетинговая воронка?
Запугивание как способ манипуляции
Обещания психологического комфорта звучат особенно лицемерно на фоне того, как именно подаётся информация о возможных "рисках". Будущую мать пугают синдромами Дауна, Эдвардса, Патау, угрозой преждевременных родов и преэклампсией причём часто без должного объяснения, что вероятность вовсе не означает наличие. В результате женщины погружаются в месяцы тревоги, а в некоторых случаях даже идут на аборт, не дождавшись точного диагноза.
Зачем в таких случаях вообще нужен скрининг, если он становится не инструментом заботы, а фактором риска для ментального здоровья женщины?
Права пациента игнорируются
Еще одна критическая сторона 1-го скрининга слабая информированность пациенток о своих правах. Часто обследования назначаются без объяснения альтернатив, без акцента на то, что прохождение скрининга это не обязанность, а выбор. Более того, при "плохих результатах" женщинам не предлагают полноценной поддержки только настойчивые рекомендации о дальнейших обследованиях. А если результат ложноотрицательный? Кто несёт за это ответственность?
Также не обсуждается тема ошибочного УЗИ. От качества оборудования и компетентности врача зависит многое. Но часто будущей маме даже не объясняют, как интерпретируются измерения, почему они могут отличаться в зависимости от специалиста, и что ошибка в миллиметр может стать причиной огромного стресса.
Коммерческая логика частных клиник
Особо тревожит тот факт, что за ширмой благих намерений кроется откровенная коммерческая стратегия частных клиник. Они "поддерживают" будущих мам, приглашая записаться на консультацию по телефону, обещают быть "рядом на этом пути", но в действительности активно продвигают дорогостоящие услуги, создавая ощущение постоянной необходимости "подстраховаться". И если будущая мама на каждом этапе чувствует тревогу это лишь дополнительный стимул для расходов. Манипуляция? Безусловно.
Где забота о женщине?
Первый скрининг должен быть инструментом помощи, а не давления. Но сегодня он превращён в средство контроля и тревожного мониторинга, который больше служит интересам медицинского бизнеса, чем здоровью пациентки. Женщине не дают пространства для осознанного выбора, а её страхи используются как повод для дальнейших обследований, расходов и эмоционального истощения.
Если врачи действительно хотят поддержать пациентку, они обязаны честно рассказывать о возможных вариантах, давать информацию без давления и не превращать беременность в дорогостоящий медицинский квест. А пока этого не происходит 1-й скрининг остаётся инструментом, вызывающим всё больше вопросов, чем дающим ответы.
